Què és la síndrome de l'ovari poliquístico?

La Síndrome d'Ovari Poliquístic (SOP) és una afecció en la qual una dona té uns nivells molt elevats d'hormones (andrògens). 

Es caracteritza per un conjunt de símptomes relacionats amb la presència de petits fol·licles (petites bombolles plenes de líquid) en els ovaris que no maduren ni alliberen òvuls de manera regular. Malgrat el nom, no totes les persones amb SOP tenen aspecte poliquístic en els ovaris, i no totes les persones amb ovaris d'aspecte poliquístic tenen SOP.

Les característiques principals del SOP inclouen:

• Irregularitats menstruals: Cicles menstruals irregulars o absència de menstruació (amenorrea).
• Hiperandrogenisme: Augment dels nivells d'andrògens, que pot manifestar-se com a excés de borrissol facial o corporal (hirsutisme), acne i pèrdua de cabell en patró masculí (alopècia androgenética).
• Ovulació irregular o absent: Pot portar a la infertilitat o dificultats per a concebre.
• Quistos ovàrics: Encara que el terme “poliquístico” suggereix la presència de múltiples quistos en els ovaris, només el 30% de les dones amb SOP tenen quistos visibles en les imatges per ultrasò.
• Resistència a la insulina: Moltes dones amb SOP tenen resistència a la insulina, la qual cosa pot portar a un augment en la producció d'insulina.

Quines són les causes del símptoma de l'ovari poliquístic?

El SOP està lligat a canvis en els nivells hormonals que li dificulten als ovaris l'alliberament d'òvuls madurs. Aquest trastorn multifactorial involucra factors genètics, hormonals i metabòlics. Alguns dels factors que s'han associat amb el desenvolupament del SOP inclouen:

1. Factors genètics: Existeix una predisposició genètica per al SOP. Si hi ha antecedents familiars de SOP, és possible que hi hagi un major risc de desenvolupar la síndrome. No obstant això, no hi ha un únic gen responsable del SOP, i la interacció de diversos gens probablement contribueix al desenvolupament del trastorn.
2. Resistència a la insulina: La insulina és una hormona que ajuda a regular els nivells de sucre en sang, però quan les cèl·lules no responen de manera eficient a la insulina, es produeix un augment en la producció d'aquesta hormona. La resistència a la insulina també pot contribuir a l'augment de la producció d'andrògens (hormones masculines) per part dels ovaris.
3. Hiperandrogenisme: L'augment dels nivells d'andrògens (hormones masculines) pot contribuir al desenvolupament dels símptomes del SOP, com l'hirsutisme i l'acne.
4. Desequilibri hormonal: Canvis en els nivells de diverses hormones, com la luteïnitzant (LH), l'hormona fol·licle-estimulant (FSH), els estrògens i la progesterona, poden contribuir al SOP.
5. Inflamació: Alguns estudis suggereixen que la inflamació crònica pot exercir un paper en el desenvolupament del SOP. La presència d'inflamació pot afectar la funció ovàrica i la resistència a la insulina.
6. Estil de vida i pes corporal: L'obesitat i un estil de vida sedentari poden augmentar el risc de desenvolupar SOP i poden empitjorar els símptomes. La pèrdua de pes i l'exercici regular poden millorar alguns dels símptomes del SOP.

El diagnòstic del SOP es realitza mitjançant l'avaluació dels símptomes, anàlisis de sang per a mesurar els nivells hormonals i, en alguns casos, estudis per imatges com l'ecografia transvaginal per a avaluar la presència d'ovaris d'aspecte poliquístico. Seran necessaris 2 de 3 criteris diagnòstics.

El tractament del SOP ha d'incloure canvis en l'estil de vida, com la pèrdua de pes, medicaments per a controlar els símptomes i millorar l'ovulació, i en casos d'infertilitat, opcions de fertilitat assistida. 

És important que les dones amb símptomes de SOP busquin orientació mèdica per a un diagnòstic precís i un pla de tractament adequat. El seu tractament precoç pot reduir el risc de presentar complicacions a llarg termini, com la diabetis tipus 2 i malalties cardíaques.

En Corachan Dona, l'àrea de Ginecologia i Obstetrícia de Clínica Corachan, realitzem labors de seguiment, diagnòstic i tractament de la patologia genital femenina mitjançant tècniques innovadores i poc invasives, i comptem amb un equip de professionals altament qualificats que podran resoldre tots els teus dubtes i acompanyar-te durant el procés de diagnòstic i tractament de forma personalitzada.

Dra. Sánchez Garay, Clínica ginecològica ISHTAR