Web Clínica Corachan

26 d'agost de 2024

Sagnats nasals: Què fer quan succeeix?

L'emissió de sang a través de la fossa nasal és una de les urgències més freqüents en l'especialitat d'otorinolaringologia. En el 90% dels casos es tracta d'un procés lleu que cedeix espontàniament o amb un mínim de mesures terapèutiques.

Tanmateix, en ocasions pot arribar a resultar greu, ja sigui per la seva abundància o per la repetició dels episodis. La seva prevalença en la població general és difícil de calcular, representant entre l'11-22% de totes les urgències otorrinolaringològiques.

Existeixen una sèrie de causes anatòmiques que expliquen aquesta alta incidència com són: la finesa de la mucosa nasal que proporciona poca protecció als vasos sanguinis, la seva situació exposada a traumes i la seva extraordinària vascularització.

Tipus de sagnats nasals segons el seu origen

Hi ha dos tipus principals de sagnats nasals:

  • Sagnat nasal anterior: És el més comú i ocorre a la regió anterior del septe nasal. El punt sagnant és de fàcil visualització i sol ser un sagnat lleu o moderat, molt més freqüent en nens i adults joves.
  • Sagnat nasal posterior: És menys freqüent però més greu. Ocorre a la part posterior del nas. La visualització de l'àrea afectada resulta més difícil i els sagnats solen ser més importants. Típicament apareix en edats més avançades i amb comorbiditats associades. Aquest tipus de sagnat sol requerir atenció mèdica immediata.

Causes comunes dels sagnats nasals

Diversos factors poden desencadenar un sagnat nasal. Alguns dels més comuns inclouen:

Causes locals

  • Traumàtiques: Microtraumatismes (raspades digitals o el trauma sobre la mucosa nasal), traumatismes iatrogènics (cirurgia nasosinusal, una intubació nasotraqueal o la col·locació d'una SNG) o traumatismes maxil·lofacials.
  • Inflamatòries i infeccioses: L'augment de vascularització provocat per una inflamació pot provocar una epistaxi, en general de petita quantitat, com podríem observar en els processos gripals. Podem incloure aquí la hiperèmia nasal de l'embaràs deguda a l'alteració hormonal.
  • Tumorals: Qualsevol tumor nasosinusal, ja sigui benigne o maligne, és susceptible de sagnar, ja sigui per la seva vascularització, per sobreinfecció o per necrosi tumoral.
  • Sequedat nasal: Pot ocórrer en pacients amb rinitis seca o a causa de factors ambientals com l'aire condicionat, fums o pol·lució, on la mucosa nasal es debilita i predisposa a la hemorràgia.
  • Espontànies: Són aquelles epistaxis on no podem identificar una causa clara de sagnat, encara que probablement totes elles siguin el reflex de la fragilitat capil·lar i mucoses de la població de més edat o de petits microtraumatismes que passen desapercebuts.

Causes generals o sistèmiques

Solen ser epistaxis espontànies o que apareixen després d'un mínim traumatisme. Poden presentar-se en pacients amb hipertensió arterial o en els pacients afectats d'un síndrome hemorràgic (insuficiència renal o hepàtica, consum d'aspirina o anticoagulants).

Què fer quan ocorre un sagnat nasal?

Si experimentes un sagnat nasal, és important mantenir la calma i seguir aquests passos:

  1. Seu i mantingues la calma: Evita jeure, ja que això pot fer que la sang es desplaci cap a la gola.
  2. Inclina el cap cap endavant: Això evitarà que la sang sigui empassada, la qual cosa podria causar nàusees o vòmits.
  3. Introdueix un cotó impregnat amb aigua oxigenada a la fossa nasal que sagna i pressiona la part tova del nas: Utilitza el polze i l'índex per apretar contra el septe nasal. Mantén la pressió durant uns 10-15 minuts sense deixar anar.
  4. Respira per la boca: Continua respirant per la boca mentre mantens la pressió al nas.
  5. Aplica una compresa freda: Col·loca una compresa freda o una bossa de gel embolicada en un drap sobre el pont del nas. El fred pot ajudar a contreure els vasos sanguinis i aturar el sagnat.

______________________

A la Clínica Corachan i a l'Àrea d'Otorinolaringologia, ens dediquem a oferir-te la millor atenció mèdica i els consells més útils per cuidar la teva salut. Si tens alguna preocupació sobre els sagnats nasals o qualsevol altre problema de salut, no dubtis a posar-te en contacte amb els nostres especialistes.

Dr. Juan Ramón Gras, otorrinolaringòleg

 
 

Consells que curen

El blog de la Fundació Corachan té com a objectiu divulgar temes d'interès o d'actualitat relacionats amb la prevenció i promoció de la salut, hàbits saludables, embaràs i maternitat, educació familiar i medicina esportiva, entre d'altres.

Participació
Aquest bloc està obert a comentaris, sempre que no siguin ofensius en algun aspecte de la forma o del contingut. Tampoc s'atendran consultes particulars ni es donarà informació personalitzada.

Articles recents

Temes

Sobre nosaltres

Fundació Corachan és una institució sense ànim de lucre que promou i desenvolupa accions de salut orientades a l'adquisició d'hàbits saludables.

Així mateix, té com a missió promoure accions de salut, prevenció de malalties i la formació especialitzada de professionals de la salut, tant acadèmica com a formació continuada. 

Desenvolupa projectes destinats a:

  • Promoció de la salut en l'àmbit comunitari.
  • Aconseguir comportaments saludables en totes les etapes de la vida.
  • Divulgació d'informació perquè les persones tinguin un paper actiu respecte a la seva salut.
  • Promoció de la pràctica de l'esport.
  • Promoció de la salut en l'àmbit educatiu.
  • Formació de professionals.

Segueix-nos a