Pot ser deguda al consum d'alcohol, en aquest cas anomenada esteatosi hepàtica alcohòlica, o d'etiologia no alcohòlica per disfunció metabòlica (MAFLD / NASH), és a dir, la patologia no està relacionada amb el consum abusiu d'alcohol però si amb les diferents malalties metabòliques més comunes (ex. Diabetis, Hipertensió Arterial, Dislipèmies, Obesitat i Síndrome Metabòlic). En aquest cas, la pateix aproximadament un 25% de la població espanyola.

Quins són els sistemes que ajuden a detectar-ho?

• Ecografia: apta per detectar l'acumulació de greix al fetge.
• Analítica: quan els enzims hepàtics i les del lipidograma estan alterades, es pot veure a la sang.
• Fibroscan®: una màquina especialitzada en ultrasò de fetge. Serveix per mesurar la fibrosi (les cicatrius) i l'esteatosi (els canvis grassos) de fetge. Els canvis grassos tenen lloc cada vegada que s'acumula greix a les parets de l'òrgan.

Hi ha diferents factors que influeixen en l'aparició i en la progressió del fetge gras, com:

• Hipertensió.
• Resistència a la insulina.
• Sobrepès i obesitat.
• Dislipèmia: elevació de les concentracions plasmàtiques de colesterol, triglicèrids o tots dos.
• Síndrome d'ovari poliquístic.
• Psoriasis.
• Malalties metabòliques i inflamatòries intestinals (Ex. Malaltia de Crohn i colitis ulcerosa).

A més se sap que la presència de MAFLD s'associa a l'aparició de patologies metabòliques (ex. Diabetis) i cardiovasculars (Ex. Hipertensió) amb una incidència acumulada a 5 anys d'entre el 4-15%. Principalment en pacients amb fibrosi hepàtica.

És per això que és important realitzar analítiques de sang anualment, a més de seguir una dieta equilibrada i saludable, ja que, en cas contrari, pot afavorir l'aparició d'aquestes patologies.

Quins són els símptomes?

En les fases inicials de la malaltia, no es mostren símptomes, de manera que és difícil poder detectar-los. Quan la malaltia avança, apareixen senyals de forma directa o indirecta del mal funcionament hepàtic:

• Fatiga i debilitat.
• Dolor lleu o sensació de plenitud en l'àrea abdominal dreta o central.
• Inflor abdominal.
• Melsa inflamat.
• Nivells elevats d'enzims hepàtics.
• Nivells elevats d'insulina i triglicèrids.

La malaltia es pot revertir si es controla en una etapa primerenca, per això és important escoltar el teu cos i estar atent als símptomes, a més de seguir una dieta saludable i fer activitat física.

Et recomanem que controlis els factors de risc cardiovascular associats (tensió arterial, colesterol, sucre) i evitis hàbits tòxics, com el tabac o l'alcohol.

La malaltia de fetge gras pot evolucionar a cirrosi i malalties malignes hepàtiques, pel que et recomanem que facis revisions anuals per detectar a temps aquesta patologia i qualsevol altra. El teu metge de referència t'acompanyarà i aconsellarà durant tot el procés i tractament. A la Clínica Corachan, comptem amb una unitat de metabolisme amb Fibroscan®, especialitzada en aquesta patologia, on t'ajudaran a detectar a temps la malaltia i t'acompanyaran en el tractament.